Untuk Chiropractors – Whiplash dan Personal Injury Analysis – Metode Penning

September 12, 2018 0 By admin

Metode analisis ini sejauh ini salah satu yang paling berguna untuk penentuan kehilangan rentang gerak yang saya temukan. Ini adalah cara yang bagus untuk menunjukkan perubahan x-ray pre / post dengan cara yang dapat diukur, dan untuk menunjukkan bagaimana perawatan yang Anda berikan membantu pasien Anda dengan meningkatkan stabilitas ligamen di tulang belakang leher.

Untuk membangun hipomobilitas atau hypermobility segmen vertebral dalam bidang sagital, Metode Penning adalah salah satu metode terhebat Anda. Hal ini dilakukan dengan pemeriksaan fungsional tulang belakang leher dalam fleksi dan ekstensi, menggunakan analisis radiografi.

Jika ada kehilangan kisaran gerakan saat ini, beberapa faktor dapat ditemukan pada pasien Anda. Anda sebagai Chiropractor Cape Girardeau yang hadir perlu memahami faktor-faktor variabel ini untuk memastikan bahwa kriteria "validitas penilaian" telah dipenuhi sesuai dengan standar. Melakukannya juga akan sangat membantu pasien Anda jika kasus cedera pribadi masuk ke ruang sidang dan Anda menemukan diri Anda di kursi saksi.

Tujuan dari artikel ini adalah untuk menjelaskan secara singkat dan membantu Cape Girardeau Chiropractors menggunakan metode diagnosis radiografi fungsional dari tulang belakang leher selama fleksi / ekstensi. Mudah-mudahan ini akan memungkinkan Anda untuk melayani pasien Anda dengan lebih baik dan memiliki analisis pra / pasca yang kuat. Telah banyak penelitian yang dilakukan pada topik ini oleh Dr Liberti, D.C., serta banyak Dokter dan Dokter lain, seperti Dr. Pennings sendiri.

Penyempurnaan Metode Penning

Metode Penning dikenal oleh banyak orang sebagai metode yang paling banyak diterima dan digunakan untuk menentukan gerakan fleksi / ekstensi. Untuk memulai film ekstensi ditumpangkan pada film fleksi, dengan C7 vertebra yang cocok dengan sempurna. Selanjutnya garis ditarik di sepanjang salah satu ujung film ekstensi, ke film fleksi. Anda kemudian melakukan hal yang sama dengan C6. Garis kedua kemudian digambar. Anda sekarang dapat mengukur sudut antara dua garis ini dan ini menetapkan tingkat gerak antara vertebra C6 dan C7. Anda mengikuti urutan ini untuk sisa tulang belakang leher untuk menentukan derajat gerakan di antara semua vertebrae. Nilai rata-rata gerak segmental ditulis oleh Dr. Penning: Patologi Fungsional dari Cervical Spine, 1968 pg 1-25. Nilai-nilai ini dapat dibandingkan untuk menentukan jumlah disfungsi yang ada di tulang belakang leher pasien Anda. Seharusnya cukup mudah bagi Anda untuk menemukan beberapa contoh dari gambar-gambar ini di tempat lain di internet.

Untuk mengulangi ini adalah metode yang sangat berharga untuk menentukan kondisi abnormal atau patologis seperti hiper atau hipomobilitas tulang belakang leher.

Metode Penning Penentuan Radiografi Hilangnya Rentang Gerak:

Sebagai contoh jika normal untuk C2-C3 adalah 12,5 derajat dan pasien Anda 20 derajat, persentase Anda normal akan menjadi 160%. Jika normal pada C3-C4 adalah 18 derajat dan pasien Anda 15 derajat persentase Anda normal akan menjadi 83%. Ini lurus ke depan, jika Anda ingin semua nilai normal, ini dapat dengan mudah ditemukan di internet.

Persentase normal diperoleh dengan membagi nilai-nilai pasien dengan nilai normal Penning. Misalnya C3-C4 15/18 = 83%. Ini pada dasarnya mewakili 83% dari gerakan normal pada sendi C3-C4 telah dipertahankan. Di sisi lain Anda melihat bahwa 17% dari gerakan normal hilang ketika dibandingkan dengan nilai normal seperti yang ditentukan oleh Penning.

Jika Anda melihat tingkat C2-C3 Anda melihat bahwa Anda memiliki 160% dari gerakan normal, atau 60% lebih dari gerakan yang diharapkan normal pada tingkat ini. Ini jelas bagaimana cara membaca ini!

* Nilai di atas 100 adalah HYPERMOBILE

* Nilai-nilai di bawah 100 adalah HYPOMOBILE

NORMAL pada 100% (Nilai dalam 10% dari 100 dianggap berada dalam standar deviasi dari apa yang diterima sebagai normal.) Jadi di mana saja antara 90-110% untuk semua tujuan intensif dianggap normal.

Analisis lebih lanjut dari contoh pasien:

Interpretasi dari contoh di atas adalah sebagai berikut; beberapa area gerakan dan disfungsi sendi yang abnormal hadir. Cervical Joint Hypomobility atau hilangnya kisaran sendi sendi normal ditemukan di unit motor C3 / C4, dan C5 / C6. Serviks Bersama Hypermobility hadir di unit motor C2 / C3.

Anda juga dapat melihat kompensasi minimal Hypermobility hadir di C6 / C7, tetapi ini termasuk dalam standar deviasi normal.

Disajikan kembali ada dua area rentang gerak sendi berkurang dan satu dengan gerakan berlebihan yang melibatkan segmen tulang belakang leher selama fleksi / ekstensi dalam bidang sagital.

Seperti yang sudah jelas, kelainan ini ada di dalam sendi tulang belakang serviks dan analisis ini telah ditetapkan secara radiografi.

Seperti yang tidak perlu dikatakan, sebagai tambahan untuk menguatkan kehilangan rentang gerak sendi, seorang Cape Girardeau Chiropractor harus mencari untuk mengevaluasi lebih lanjut kemungkinan adanya defisit neurologis (baik sensorik atau motorik). Dengan hanya melihat aspek mekanis dan struktural dari suatu kasus tertentu, banyak yang dapat diperoleh secara objektif, dan Anda akan dapat berdiri dengan keyakinan dalam mengatakan bahwa integritas struktural telah meningkat pada pasien ini jika analisis perawatan pasca menunjukkan perbaikan pada Metode Penning. Setiap tingkat peningkatan memperkuat perbaikan integritas ligamentum pasien dan tentu saja meningkatkan rentang gerak normal. Dua hal ini saja dapat terbukti tak ternilai, jika Anda menemukan diri Anda bersaksi di pengadilan. Saya akan segera menulis Bagian II dari artikel ini berjudul "Skala Objektif Prognosis untuk Chiropractors yang melakukan Whiplash dan Personal Injury Cases." Jika Anda telah menemukan ini membantu saya yakin ini akan pergi jauh untuk memberi Anda temuan obyektif yang Anda butuhkan dalam memvalidasi perawatan pasien. Jika Anda memerlukan bantuan lebih lanjut untuk menemukan informasi lebih lanjut tentang hal ini, setiap Klinik Chiropractic Cape Girardeau dapat merasa bebas untuk melihat kotak sumber daya untuk menghubungi saya dengan pertanyaan lebih lanjut.